Emplois Temps Plein La Médicale De France (Lille (59))

NOTRE ENTREPRISE

Vous souhaitez rejoindre une entreprise privée qui délivre une haute qualité de service public et exercer une mission qui a du sens au sein de la sécurité sociale ? Rejoignez-nous !

La Mutualité Sociale Agricole (MSA) est une entreprise de droit privé qui assure une mission de service public.

La MSA est le deuxième régime de protection sociale en France et prend en charge la couverture sociale de l’ensemble de la population agricole et de ses ayants droit : non-salariés (exploitants, employeurs de main-d’oeuvre) et salariés (d’exploitation, d’entreprises coopératives agricoles et d’organismes professionnels agricoles).

Organisée en guichet unique, elle gère la protection sociale de façon globale, de la santé à la famille, en passant par la retraite et le recouvrement. Elle prend également en charge la médecine du travail et la prévention des risques professionnels, et mène des actions à caractère sanitaire et social en complément de la couverture légale.

Au sein de la MSA, le service contrôle médical émet des avis médicaux sur l’attribution des différentes prestations et traitements médicaux. Il constate et contrôle les abus en matière de soins, de prescriptions d’arrêts de travail et d’application de la tarification des actes et autres prestations. Il procède à l’analyse sur le plan médical de l’activité des établissements et des professionnels de santé. Le service est composé de 20 collaborateurs.

VOS MISSIONS PRINCIPALES

Conformément aux dispositions du code rural et de la pêche maritime (CRPM) et du code de la sécurité sociale (CSS), le médecin conseil contribue à garantir la qualité, la sécurité, l’efficience du système de santé et un égal accès aux soins.

Il mène des actions de conseil, d’accompagnement et de contrôle auprès des assurés, des professionnels de santé et des établissements dans les territoires pour répondre aux enjeux de santé publique et de maîtrise des dépenses.

Il représente la caisse et l'institution dans les instances partenariales et conventionnelles. Le médecin-conseil exerce ses missions sous l'autorité du directeur général de l'organisme et la responsabilité du Médecin-conseil Chef, dans le respect des orientations et des objectifs fixés par le conseil d'administration ainsi que de l'indépendance technique des praticiens.

Le médecin conseil assure tout ou parties des missions suivantes :

• Une mission d’expertise médico-sociale Pour les assurés agricoles : le médecin conseil s’assure du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement. Il s’assure également que la délivrance de ces mêmes soins est effectuée en conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur. Il accompagne le parcours de l’assuré dans une approche globale. Pour les établissements et les professionnels de santé : le médecin conseil joue un rôle d’expert du système de santé auprès des caisses, des instances extérieures ainsi que de contrôle et de conseil. Le médecin conseil contribue à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude. Il contribue aux actions contentieuses notamment conventionnelles et ordinales.
• Une mission d’accompagnement de l’organisation et de la structuration de l’offre de soins et en particulier de l’accès aux soins. Le médecin conseil accompagne, sur le volet médical, des projets territoriaux notamment d’exercice coordonné en milieu rural. Il contribue également à l’émergence et au déploiement d’expérimentations innovantes.
• Une mission de prévention et de promotion de la santé Le médecin conseil contribue, sur le volet médical, aux actions de promotion de la santé, tant au sein de l’organisme ou de l’institution qu’auprès des partenaires et des acteurs locaux. Il peut également assurer des missions d’expertise

LE PROFIL recherché

Formation

• Titulaire du diplôme d'Etat de docteur en médecine.

ou

• Titulaire d’un diplôme, certificat ou titre exigé, pour les candidats ressortissants d’un État membre de l’union Européenne, en application de l’article L.4131-1 du Code de la Santé Publique.

ou

• Titulaire d’une Autorisation individuelle d’exercice prévue par l’article L.4111-2 du code de la Santé Publique pour les candidats ressortissants d’un État tiers.

Le candidat retenu devra être inscrit sur la liste nationale d’aptitude aux fonctions de médecin-conseil de service du contrôle médical des régimes agricoles de protection sociale.

Les candidatures des médecins-conseils ayant quitté la MSA et des médecins-conseils exerçant ou ayant exercé dans un autre régime de protection sociale seront soumises à une procédure simplifiée d’inscription sur liste nationale d’aptitude.

Compétences

• Connaître la législation sociale agricole
• Connaître les orientations de l'institution et les enjeux de la protection sociale
• Connaître l'organisation, le fonctionnement et les missions du contrôle médical
• Maîtriser son domaine d'activité et les procédures applicables
• Connaître les concepts de base en matière de santé publique, prévention, promotion de la santé
• Connaître la méthodologie de conduite de projet
• Connaître les outils informatiques et bureautiques utilisés dans son domaine d’activité

LES CONDITIONS D’EMPLOI

• Le salaire sera déterminé en fonction des compétences et de l'expérience professionnelle des candidats retenus
• Poste en CDI, basé à Capinghem, à temps plein (du lundi au vendredi)
• Avantages sociaux : tickets restaurants, mutuelle, télétravail avec indemnités (sous conditions), intéressement, plan épargne entreprise, CSE, primes semestrielles, horaires flexibles, cours de yoga sur lieu de travail…
• Le poste est à pourvoir dès que possible

Le candidat retenu sera intégré au sein d’une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, dentistes, infirmiers et personnels administratifs.

Il bénéficiera d’une formation initiale dès la prise de fonction.

Il bénéficiera également d’actions réalisées au titre du développement professionnel continu et de la formation continue.

Il aura la possibilité de découvrir le métier de médecin conseil en rencontrant le médecin conseil chef de service du contrôle médical.

Pour avoir plus de renseignement, vous pouvez contactez le docteur Frédéric Lefebvre, médecin-conseil chef de service (lefebvre.frederic2@msa59-62.msa.fr – 06-72-19-06-48)

Pour mieux nous connaitre, retrouvez-nous sur https://recrutement.msa.fr/mieux-nous-connaitre/